Deprob®

Περιορισμός της ευαισθησίας στην κατάθλιψη

Βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου υπό το καθεστώς άγχους

‘Αξονας μικροβιώματος-εντέρου-εγκεφάλου (Brain – Gut Axis)

Οι ψυχικές διαταραχές, και συγκεκριμένα η κατάθλιψη, εξελίσσονται σε παγκόσμια επιδημία. Σε παγκόσμιο επίπεδο, πάνω από 350 εκατομμύρια άνθρωποι όλων των ηλικιώνπάσχουν από κατάθλιψη. Οι διάφορες αλλαγές στον τρόπο ζωής και στο περιβάλλον πιθανότατα ευθύνονται για τον αυξημένο επιπολασμό των ψυχικών διαταραχών. Μια συγκεκριμένη περιοχή ενδιαφέροντος αφορά τη σχέση του εντερικού μικροβιώματος και της ψυχικής υγείας (Εικόνα 1). Το εντερικό μικροβίωμα παίζει καθοριστικό ρόλο για την υγεία του ατόμου προστατεύοντας τον οργανισμό από παθογόνους παράγοντες- μικροοργανισμούς και βοηθώντας τον κατά την χώνευση των τροφών. Ωστόσο, η επιρροή του μικροβιώματος εκτείνεται πέρα από τον γαστρεντερικό σωλήνα, παίζοντας ένα πολύ σημαντικό ρόλο στην αμφίδρομη επικοινωνία μεταξύ του γαστρεντερικού σωλήνα και του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Αυτή η σχέση ονομάζεται, επίσης, άξονας εντέρου- εγκεφάλου. Η υψηλή συννοσηρότητα των ψυχιατρικών διαταραχών με τις παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος όπως το σύνδρομο ευερέθιστου και οι φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου αποδεικνύουν την ύπαρξη αυτού του άξονα. Ο εντερικός φραγμός φαίνεται να παίζει ένα σημαντικό ρόλο στην επικοινωνία μεταξύ εντέρου και εγκεφάλου. Η περιορισμένη λειτουργία του φραγμού επηρεάζει αρνητικά τις ορμόνες, τα ανοσοποιητικά κύτταρα καθώς και τους μεταβολίτες από βακτήρια που επηρεάζουν τον άξονα εντέρου- εγκεφάλου. Οι ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα προβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν θετικά τη λειτουργία του εντερικού μικροβιώματος και του εντερικού φραγμού. Έτσι, τίθεται το ερώτημα εάν τα προβιοτικά μπορούν, επίσης, να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Πρόσφατες μελέτες έχουν αποδείξει ότι τα προβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν τον άξονα εντέρου-εγκεφάλου και κατ’ επέκταση τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Επιλογή στελεχών

Το deprob® είναι ένα προβιοτικό σκεύμασμα πολλαπλών ειδών το οποίο αποτελείται από 9 ειδικά επιλεγμένα προβιοτικά στελέχη. Τα προβιοτικά στελέχη μπορούν να ασκήσουν επιρροή στην υγεία σε διάφορα επίπεδα του εντέρου (βλ. Εικόνα 2). Τα προβιοτικά στελέχη του deprob® έχουν επιλεχθεί με βάση την ικανότητά τους να ενισχύουν τη λειτουργία του εντερικού φραγμού (επίπεδο 2) και να μειώνουν τη φλεγμονή χαμηλού βαθμού (επίπεδο 3). Τα στελέχη έχουν ελεγχθεί για την ικανότητά τους:

• Να βελτιώνουν τη λειτουργία του εντερικού φραγμού
• Να καταστέλλουν την ενεργοποίηση ιστιοκυττάρων
• Να διεγείρουν την παραγωγή ιντερλευκίνης -10 (IL-10)
• Να διασπούν τους λιποπολυσακχαρίτες (LPS).

Εικόνα 2: Τα προβιοτικά στελέχη μπορούν να είναι ενεργά σε τρία επίπεδα στο έντερο. Έχει αποδειχθεί ότι τα στελέχη που εμπεριέχονται στο deprob® είναι ενεργά στα επίπεδα 2 και 3.

• Επίπεδο 1 | Αλληλεπίδραση μικροβίων
• Επίπεδο 2 | Αλληλεπίδραση μικροβίου-φραγμού
• Επίπεδο 3 | Συστημικές

Κλινικά τεκμήρια

Η επίδραση του deprob® σε άτομα ευάλωτα στην κατάθλιψη ελέχθηκε με μια τριπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένη, δοκιμή σε ανθρώπους, η οποία πραγματοποιήθηκε από το Πανεπιστήμιο του Λέιντεν στην Ολλανδία. Οι μελετητές διερεύνησαν την επίδραση του deprob® στη γνωστική αντιδραστικότητα και στη μελαγχολική διάθεση χρησιμοποιώντας τον Δείκτη Λέιντεν της κλίμακας ευαισθησίας κατάθλιψης (LEIDS-r). Σαράντα υγιείς συμμετέχοντες έλαβαν 2 γραμμάρια deprob® ή εικονικό φάρμακο για 4 εβδομάδες. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το deprob® μείωσε σημαντικά τη συνολική γνωστική αντιδραστικότητα στη μελαγχολική διάθεση (βλ. Εικόνα 3). Επιπλέον, ερευνητές από το Τεχνολογικό Πανεπιστήμιο του Σίδνεϋ στην Αυστραλία, διεξήγαγαν μια τυχαιοποιημένη, τριπλά-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή για να προσδιορίσουν την επίδραση του deprob® σε ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Εβδομήντα ένα συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν 4 γραμμάρια Deprob ή εικονικού φαρμάκου για 8 εβδομάδες. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων βελτιώθηκε και στις δύο ομάδες. Το deprob® μείωσε σημαντικά τη γνωστική αντιδραστικότητα, ειδικά στα άτομα με ήπια έως μέτρια κατάθλιψη.

Πολλαπλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες σε αρουραίους διεξήχθησαν με το deprob® από το Πανεπιστήμιο του Ώρχους της Δανίας, χρησιμοποιώντας άγρια είδη αρουραίων και ένα γενετικό μοντέλο αρουραίου για κατάθλιψη. Στο γενετικό μοντέλο, το deprob® μείωσε τη ριψοκίνδυνη συμπεριφορά και απέτρεψε την επιδείνωση της καταθλιπτικής συμπεριφοράς που προκαλείται συνήθως από μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Στα άγρια είδη αρουραίων, το deprob® μείωσε σημαντικά την καταθλιπτική συμπεριφορά,όπως μετρήθηκε από μια δοκιμή αναγκαστικής κολύμβησης (βλ.εικόνα 4), καθώς και ταυτοποίησε διαφορές στο εντερικό μικροβίωμα μεταξύ των ζώων που ανταποκρίνονται και των μη ανταποκριθέντων. Το Ecologic® BARRIER επηρέασε την γονιδιακή έκφραση στον ιππόκαμπο και μετέβαλε τους ανοσολογικούς και μεταβολικούς δείκτες, εξηγώντας
τα θετικά αποτελέσματα. Επιπλέον, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Radboud και το Ινστιτούτο Nijmegen and Donders για τον Εγκέφαλο και τη Συμπεριφορά, στην Ολλανδία, διεξήγαγαν μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένη, δοκιμή σε ανθρώπους με το deprob®. Οι ερευνητές διερεύνησαν την επίδραση στη νευρογνωσία, χρησιμοποιώντας τη λειτουργική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (fMRI), και την απόδοση ενεργού μνήμης που προκαλείται από το άγχος, μετρούμενη από το τεστ Digit Span Backwards. Πενήντα οκτώ (58) συμμετέχοντες έλαβαν 2 γραμμάρια από deprob® ή από εικονικό φάρμακο για 4 εβδομάδες. Το Ecologic® BARRIER αύξησε σημαντικά την απόδοση της ενεργού μνήμης. (Βλ. Εικόνα 5) Το deprob® προστατεύει από τις βλαβερές επιπτώσεις του άγχους στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Βιβλιογραφικές αναφορές

1. WHO, factsheet N369, October 2012.
2. Cho et al. The human microbe: at the interface of health and disease. Nat Rev Genet 2012;13:260-270.
3. Cryan et al. Mind-altering microorganisms: the impact of the gut microbiota on brain and behavior. Nat Rev Neurosci 2012;13:701-712.
4. Chen et al. The role of gut microbiota in the gut-brain axis: cur- rent challenges and perspectives. Protein Cell 2013;4(6):403-14.
5. Dinan et al. Melancholic microbes; a link between gut micro- biota and depression? Neurogastroenterol Motil 2013;25:713-719.
6. Borre et al. Microbiota and neurodevelopmental windows: implications for brain disorders. Tr in MolMed 2014;20(9):509-18.
7. Kelly et al. Breaking down the barriers: the gut microbiome, intestinal permeability and stress-related psychiatric disorders. Front Cell Neurosci 2015:14(9):392.
8. Collins et al. The interplay between the intestinal microbiota and the brain. Nature Reviews Microbiolog 2012;10:735-742.
9. van Hemert et al. Influence of the multispecies probiotic Ecologic® BARRIER on parameters of intestinal barrier function. Food and Nutrition Sciences 2014.Steenbergen et al. A randomized controlled trial to test the effect of multispecies probiotics on cognitive reactivity to sad mood. Brain Behav Immun 2015;48:258-64.
10. Chahwan, et al. Gut feelings: A randomised, triple-blind, place- bo-controlled trial of probiotics for depressive symptoms. J Affect Disord. 2019:253;317- 326
11. Collins et al. Probiotic treatment reduces depressive-like behaviour in rats independently of diet. Psychoneuroendocrin 2017;79:40-48.
12. Abildgaard et al. Probiotic treatment protects against the pro- depressant-like effect of high-fat diet in Flinders Sensitive Line rats. Brain Behav Immun 2017;65:33-42.
13. Tillmann, et al. Probiotics reduce risk-taking behavior in the Elevated Plus Maze in the Flinders Sensitive Line rat model of depression. Behav Brain Res 2019;359:755-762.
14. Abildgaard, et al. The antidepressant-like effect of probiotics and their faecal abundance may be modulated by the cohabiting gut microbiota in rats. Eur Neuropsychopharmacol 2019;29(1):98-110.
15. Papalini, et al. Stress matters: Randomized controlled trial on the effect of probiotics on neurocognition, Neurobiology of Stress 2019;10:100141
16. The EFSA journal, 2007;587:1-16
17. Ecologic® BARRIER publications

Μελέτες

• Probiotics to prevent mental disorders
• Gut feelings: A randomised, triple-blind, placebo-controlled trial ofprobiotics for depressive symptoms

Ενημερωτικό Έντυπο Deprob®

(Κάντε κλικ εδώ για να δείτε το έντυπο σε PDF αρχείο)