Ψυχική Υγεία

Η καλή ψυχική υγεία αντιπροσωπεύει μια κατάσταση ψυχικής και ψυχολογικής ευεξίας. Οι Dinan και συν., αναφέρουν ότι η εφαρμογή ψυχοβιοτικών απαιτεί μια στρατηγική ακριβείας για την αντιμετώπιση συμπεριφορών και συμπτωμάτων άγχους και κατάθλιψης.

Αυξανόμενος αριθμός επιστημονικών δεδομένων δείχνει ότι τα ψυχοβιοτικά έχουν ψυχοτρόπο επίδραση (μπορούν δηλαδή να επηρεάσουν και να βελτιώσουν) την κατάθλιψη, το άγχος και το στρες (Πίνακας 1).

Αρκετά στελέχη προβιοτικών, σε μελέτες που έγιναν σε ζώα, αναφέρθηκαν ως ψυχοβιοτικά (δηλαδή προβιοτικά που επιδρούν στις ψυχικές λειτουργίες). Η χορήγηση για παράδειγμα του Lactobacillus plantarum PS128 (PS128) βοήθησε στη μείωση του άγχους και τις συμπεριφορές που μοιάζουν με κατάθλιψη σε ποντικούς. Το PS128 μείωσε σημαντικά τα επίπεδα φλεγμονής και της κορτικοστερόνης. Συγκεκριμένα, η χορήγηση του PS128 αύξησε σημαντικά τα επίπεδα της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης στον προμετωπιαίο φλοιό και το ραβδωτό σώμα σε σύγκριση με τα ποντίκια της ομάδας ελέγχου.

Η χορήγηση του μεμονωμένου στελέχους Lactobacillus helveticus NS8 μείωσε το άγχος, την κατάθλιψη και τη γνωστική δυσλειτουργία. Επιπλέον, το L. Helvetius NS8 αύξησε τα επίπεδα σεροτονίνης (SER), νορεπινεφρίνης (ΝΕ) και νευροτροφικού παράγοντα (BDNF), που προέρχονται από τον ιππόκαμπο.

Η χρήση ενός στελέχους του B. Iongum 1714 μείωσε τα επίπεδα του στρες, την κατάθλιψη και τις συμπεριφορές άγχους.

Το Lactobacillus rhamnosus (JB-1) μπορεί να μειώσει το άγχος και την κατάθλιψη. Συγκεκριμένα, η πρόσληψη του JB-1 οδηγεί σε τοπο-εξαρτώμενες μεταβολές στην έκφραση του υποδοχέα GABA στον εγκέφαλο και μειώνει το επίπεδο κορτικοστερόνης (CORT) στο πλάσμα.

Η χορήγηση του απλού στελέχους Bifidobacterium longum NCC3001 είναι αποτελεσματική στη θεραπεία του άγχους. Επιπλέον, η έκφραση του BDNF στον ιππόκαμπο ρυθμίζεται ανοδικά μετά τη χορήγηση του απλού στελέχους B. Iongum NCC3001.

Η χρήση ενός στελέχους του Bacterium infantis 35624 είναι αποτελεσματική σε συμπεριφορές που μοιάζουν με κατάθλιψη.

Εκτός από τις πολλά υποσχόμενες μελέτες σε ζώα, αρκετές έρευνες έχουν εντοπίσει θετικές επιπτώσεις των προβιοτικών στην ψυχική υγεία στον άνθρωπο. Υγιείς εθελοντές στους οποίους χορηγήθηκε Bifidobacterium Iongum 1714 για 4 εβδομάδες εμφάνισαν μειωμένα επίπεδα στρες και βελτιωμένη μνήμη.

Μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο έρευνα διερεύνησε τις επιδράσεις του προβιοτικού γιαουρτιού (Lactobacillus acidophilus LA5 και Bifidobacterium lactis BB12) και των προβιοτικών καψουλών (Lactobacillus casei, L. acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus bulgaricus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum και Streptococcus thermophiles) σε εργαζομένους στην πετροχημική βιομηχανία.

Ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε τόσο προβιοτικό γιαούρτι όσο και προβιοτικά καψάκια εμφάνισαν βελτιωμένες παραμέτρους ψυχικής υγείας, με βάση την κλίμακα κατάθλιψης, άγχους, και στρες (DASS) μέσω χρήσης του γενικού ερωτηματολογίου υγείας (GHQ). Ένας συνδυασμός προβιοτικών L. helveticus R0052 και B. longum R0175 μειώνει το άγχος και την κατάθλιψη σε υγιή άτομα σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.

Επιπλέον, τα επίπεδα κορτιζόλης μειώνονται σημαντικά από την παρέμβαση L. Heleticus R0052 και B. Longum R0175.

Ορισμένες τρέχουσες κλινικές μελέτες διερευνούν τις επιδράσεις των προβιοτικών συμπληρωμάτων (L. plantarum PS128, L. plantarum 299v, L. rhamnosus GG, Bifihappy, Vivomixx®, Probio’Stick, κλπ.) στην κατάθλιψη και το άγχος. Αυτές οι μελέτες θα αξιολογήσουν την κατάσταση των επιπέδων φλεγμονής, του στρες και της διάθεσης των αποδεκτών. Πιθανές οδοί επικοινωνίας μεταξύ των μικροβίων του εγκεφάλου και του εντέρου γίνονται μέσω ανοσορρυθμιστικών και νευροενδοκρινικών μηχανισμών. Παρεμβάσεις προβιοτικών όπως Lactobacillus, Bifidobacterium, και Enterococcus ενδέχεται να μειώσουν τα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών.

Τα προβιοτικά φαίνεται να επιδρούν και σε ανοσολογικούς μηχανισμούς. νοσορυθμιστικά Πιο συγκεκριμένα, έχει αναφερθεί ότι ενεργοποιούν τον πληθυσμό των ρυθμιστικών κυττάρων Τ καθώς και την έκκριση της ιντερλευκίνης 10 (IL-10).

Επιπλέον, τα προβιοτικά έρχονται σε επαφή με τα εντεροενδροκρινικά κύτταρα του επιθηλίου του εντέρου (EECs) για την παραγωγή νευροπεπτιδίων και νευροδιαβιβαστών όπως το πεπτίδιο YY (PYY), νευροπεπτίδιο Y (NPY), ουσία P, σεροτονίνη, πεπτίδιο που μοιάζει με γλυκαγόνη -1 και -2 (GLP-1 and GLP-2), και χολεκυστοκίνη. Περίπου το 95% της σεροτονίνης προέρχεται από κύτταρα εντεροχρωματοφίνης του εντέρου και νευρώνες ENS, το οποίο σχετίζεται με τη ρύθμιση της γαστρεντερικής έκκρισης και της κινητικότητας.

Επιπλέον, οι οδοί της σεροτονίνης του εγκεφάλου εμπλέκονται στη ρύθμιση των νοητικών λειτουργιών και της διάθεσης. Επομένως οι δυσλειτουργικές οδοί σεροτονίνης μπορεί να συμβάλλουν στη γαστρεντερική συννοσηρότητα και των διαταραχών της διάθεσης. Παρ’ όλο που οι προαναφερθείσες μελέτες έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα στοιχεία σχετικά με τις πιθανές προοπτικές της ψυχοβιοτικής, τα δεδομένα από μελέτες σε παραμένουν μέχρι τώρα περιορισμένα. Απαιτούνται περαιτέρω κλινικές μελέτες σε αυτόν τον τομέα.